STONE GAME



مرحبا بك زائرنا الكريم في منتديات ستون جيم نرجو منك التسجيل او الدخول
STONE GAME
TvQuran
TvQuran
Cool Red Pointer
 Glitter

    التوكسوبلازما ، مرض التوكسوبلاسموز

    شاطر
    avatar
    fathymr
    كبار الشخصيات ~
    كبار الشخصيات ~

    عدد المساهمات : 25
    نقاط التميز : 67
    السٌّمعَة : 1
    تاريخ التسجيل : 01/06/2010

    التوكسوبلازما ، مرض التوكسوبلاسموز

    مُساهمة من طرف fathymr في الإثنين يونيو 28, 2010 2:03 am

    التوكسوبلازما ، مرض التوكسوبلاسموز





    مرادفات : التوكسوبلاسموز ، داء التوكسوبلازما ، التوكسوبلازموزا ، المرض التوكسوبلازمي
    Toxoplasmosis , Toxoplasmose


    تعريف :

    التوكسوبلازموز ، هو مرض طفيلي واسع الانتشار لدى البشر و الحيوانات اللبونة و الطيور ( العصافير ) .

    للمرض مساره المزمن ، الذي يتسم بإصابة الجهاز العصبي ، تضخم الغدد اللمفاوية ( مرض الغدد ) ، تضخم الكبد و الطحال ، إصابة العضلات الهيكلية و العضل القلبي و العيون .


    اسبابه :

    يسبب المرض جسم يدعى التوكسوبلازم ( او توكسوبلازما ) toxoplasma gondii، وهو حيوان احادي الخلية ( اولي ) ، ينتمي الى فئة البرزويات ( الاوليات protozoaires) ، من صنف او شعبة الغبيريّات ( البوغيات : وهي شعبة حيوانات دقيقة مجهرية من الاوالي تتكاثر بالبَوغ ولا أهداب لها ) .

    يتميز هذا الحيوان الاولي ( التوكسوبلازم ) بقدرته على الحركة السريعة و النشيطة و اختراق اعضاء جسم الضيف ( المصاب ) ، حيث يتكاثر في داخل الانسجة و الاعضاء المختلفة .

    التوكسوبلازم ضعيف المقاومة ، تجاه الوسط الخارجي .


    انتشار العدوى :

    مصدر العدوى هو الحيوانات الأليفة البرية و العصافير ، نذكر اهم هذه الحيوانات : الهررة ، الخنزير ، وهي الخزّان الرئيسي لانتقال العدوى الى الانسان .

    تفرز الحيوانات و الطيور ، التوكسوبلازما ، مع اللعاب ، الحليب ، السائل المخاطي الانفي ، البول ، و الروث او الغائط .

    ينتشر المرض ، بالاحتكاك ، وعن طريق تناول الاطعمة او المياه او الهواء ( رذاذ المريض ) ، المرأة الحامل المصابة تنقل المرض الى جنينها .

    يصادف داء التوكسوبلازما ، غالباً، عند الاطباء البيطريين ، الصيادلة ، عمال المسالخ ( حيث تُذبح الحيوانات ) و الدباغة ( حيث تُحضّر الجلود ) ...الخ


    آلية نشوء المرض :يدخل الجسم المسبّب للمرض عبر الفم او الاغشية المجروحة ، من هنا تتجه التوكسوبلازما – مع تيار الدم – الى كامل الجسم ، و تتموضع في خلايا انسجة الاعضاء المتعددة ، حيث تشكّل خراجات كاذبة .

    اهم الاعضاء المصابة بالطفيلي هي :

    الجهاز العصبي المركزي ، القلب ، العينان ، الكبد ، الغدد ( العقد ) اللمفاوية .

    يمكن ان تبقى هذه الطفيليات ( التوكسوبلازما ) سنين عدة داخل جسم الانسان ، على شكل الخرّاجات الكاذبة .

    الحالة السريرية و اشكالها السريرية ، هناك شكلان للمرض :

    • داء التوكسوبلازما الوراثي ( الخِلقي ) .
    • مرض التوكسوبلازما المُكتسب .

    التوكسوبلازموز الوراثية :

    تطورّ المرض يخضع لزمن ( لحظة ) التلوّث ( العدوى ) ، فإذا أصيب الجنين في الاسابيع الاولى للحمل ، يمكن حصول الاجهاض التلقائي . اما اذا تمت الاصابة في الاشهر اللاحقة من الحمل ، نجد ، ان المولود الجديد يعاني – بعد الولادة – من تشوّهات في المخ ( الدماغ ) و النخاع الشوكي ، العينين ، التهاب الدماغ و النخاع الشوكي ، ضمور الجمجمة ( الصعل ) ، استسقاء الرأس ، تكلّس بعض اجزاء الدماغ ، تشنجات ، الاصفرار ( اليرقان ) ، الفوران ( الهيجان ) الجلدي ..الخ

    يمكن حصول هذه الاعراض منفردة او مجتمعة ، حيث تؤدي الى موت الطفل ، في الاشهر الاولى بعد الولادة .


    التوكسوبلازما المكتسبة :
    هي نوعان حادة و مزمنة .
    • الشكل الحاد :
    اهم الاشكال السريرية للتوكسوبلازموز المكتسبة الحادة هي :

    1. مرض الغدد اللمفاوية ( التهابها ) ( الشكل اللمفاوي ) .
    2. الشكل التيفوئيدي .
    3. الشكل الدماغي ( التهاب الدماغ ) .
    4. التهاب المعي و القولون ( الشكل المعوي ) .
    5. التهاب العضل القلبي ( الشكل القلبي ) .

    تتصف جميع الاشكال المذكورة ببدايتها الحادة و بالعوارض التالية :
    • ارتفاع حرارة الجسم
    • الم الرأس
    • اوجاع في العضلات

    اما بقية الاعراض ، فهي عبارة عن علامات إصابة العضو المعني – بالدرجة الاولى – كالقلب ، الرئتين ، المعي ، الجهاز العصبي المركزي .


    • الشكل المزمن : يعتبر بمثابة الشكل الاكثر مصادفةً و انتشاراً ، للمرض التوكسوبلازمي المكتسب و يمكن ان يستمر عدة سنوات .
    من اهم سماته السريرية الاساسية نذكر :

    1. ارتفاع الحرارة .
    2. الضعف .
    3. وجع الرأس .
    4. الهيجان .
    5. ضعف الذاكرة .
    6. قلة القدرة على العمل .
    7. تضخم الغدد اللمفاوية و الكبد ...الخ

    التشخيص :

    يتحدد على ضوء المعطيات السريرية ، و كيفية انتقال العدوى و نتائج التحليل المخبرية ، تُؤخذ العيّنات ( للفحص المختبري ) من سائل النخاع الشوكي ، من البُطين القلبي ، الدم ، الغدد اللمفاوية ، الغشاء الامنيوني المحيط بالجنين ، إفراز اللوزتين ، الخلاص ، النسيج اللمفاوي ، .. الخ .
    كما تجري اختبارات مصلية ، مثل : تفاعل تثبيت الملحق ، اختبار الحساسية تجاه سُميّن الطفيلي التوكسوبلازمي .

    التشخيص التمايزي : نجريه مع :

    1. التيفوئيد
    2. التهاب الدماغ
    3. التهاب القولون و الامعاء
    4. التهاب العضل القلبي
    5. السفلس
    6. السل ( الدرن او التدرن )
    7. الكريب
    8. الداء الببغائي .. الخ


    العلاج :

    لعلاج الشكل الحاد للمرض ، نستعمل العقاقير التالية :

    pirimetamine, sulfadiazine, clindamycin, trimethoprime-sulphamethoxazol, azithromycin, atovaquone, tetracycline, minocycline

    كذلك يمكن إعطاء المضادات الحيوية التالية :
    Spiramycin نصفه مع دواء mezym أو mezym forte أو trizym

    من مشتقات التتراسيكلين ، الدواء الاكثر استعمالاً هو : mexocine يعالج الشكل المزمن للمرض ، بإعطاء الادوية الكيميائية ، و التطعيم ، و الفيتامينات و العلاج الفيزيائي .


    الوقاية . تكمن في التزام الاجراءات الرئيسية التالية :

    1. تلافي الاحتكاك بالقطط .
    2. الحفاظ على النظافة الشخصية و العامة .
    3. عدم تناول اللحم و مشتقاته ، اذا لم تكن محضّرة جيداً بالحرارة .

    يتوجب على المًعرّضين للإصابة ، خصوصاً ، النساء الحوامل اتباع هذه القواعد و المبادئ الوقائية الاولية و الاساسية
    .
    منقول

      الوقت/التاريخ الآن هو الجمعة يناير 19, 2018 12:31 am